心得總結:本書是一本藥物醫學類不可多得的科普叢書,值得珍藏。
唐諾.克希, 奧吉.歐格斯 :《藥物獵人:不是毒的毒 x 不是藥的藥,從巫師、植物學家、化學家到藥廠,一段不可思議的新藥發現史》 ,臉譜,2018.4
你光是看見狗用後腿站立行走,就會覺得她很了不起,根本不會計較優不優雅,靈不靈活。p13
所有前科學時代的藥物搜尋能有好結果,是靠簡單的試誤法。p13
感想:
1.此段前面談到Otzi冰人的熊皮護脛上有兩條皮帶,其中白色的隆起物是白樺茸的發育部位,這種真菌含的油脂對鞭蟲有毒,還有抗菌止血的功效。皮帶束起的蕈菇極有可能是世上最古老的醫藥箱。
2.這讓筆者想到神農嘗百草。
早在西元前3400年,蘇美人就使用鴉片,並稱之為「Hul Gil」,意思是快樂植物。目前已知最早提到罌粟汁的文獻是西元前三世紀的希臘哲學家、植物學家Theophrastus之作。再後來阿拉伯商人把鴉片引進亞洲,用來治療痢疾,這種疾病通常會致命,其症狀為噴射式腹瀉,鴉片除了有麻醉之效,也有治便秘的作用。p28
1862年德國藥師Serturner(1783-1841)率先離析出鴉片的純活性成份,將這種化學物質命名為嗎啡。促成現代鴉片劑的誕生及濫用。......1897年得過拜耳公司的研究人員使用新的合成化學法,創造出新版本的嗎啡,命名為海洛因。p30
目前已知的三十萬種植物中,只有百分之五可食,世界上可以吃的食物中,百分之七十五是取自十二種植物與五種動物。p33
感想:
1.從鴉片、嗎啡到海洛因,演化的歷程代表著人類化學工業的進程。
2.吸食鴉片的人可能都沒有便秘問題。
3.要消滅一半人類只要毀滅文中的十二種植物和五種動物就可以了。
在開羅古城的某猶太會堂曾發現一份十二世紀的鍊金術手稿,裡頭就有典型配方:「把木頭、馬糞、珍珠、明礬、硫磺、黏土、頭髮和兩顆蛋混合,就會得到很好的銀,如果老天賞臉。」p48
感想:這個鍊金術配方的重點是「老天賞臉」。
維多利亞時代拘謹的富家子弟,就會在宴會中使用乙醚狂歡,只為進入痴痴傻笑的狀態。p50
19世紀蘇格蘭外科醫師R.Liston(1794-1847)在倫敦大學醫院動手術時,便是以手法快速馳名。他曾在一次腿部截肢手術中,匆忙間連病人的睪丸也切掉了。在另一次快速的截肢手術中,意外切斷助理的兩根手指,後來病人與助理雙雙死於壞疽......在麻醉劑出現之前的年代,手術就是這麼危險。p51
感想:
1.本段敘述太經典了,Liston或許有讀過庖丁解牛的英譯版。
2.這讓筆者想到電影鹿鼎大帝,印象中在解剖營有個貌似陳子祥的太夫舞著大刀斬殺金兵(?),然後說:「不要小看我們大夫,我們也是拿刀混飯吃的。」
當時牙醫的地位不比理髮師高明到哪去(麻醉發明人莫頓(1819-1868)是牙醫師)。p52
莫頓在他的波士頓診所執行了世界上第一次無痛拔牙,拔的是一名商人的爛牙。p53
感想:
1.筆者上週打電話幫小朋友預約塗氟,診所說已經排到年底了。
2.筆者算光喝水也有可能蛀牙的人,每次去洗牙如果發現蛀牙,牙醫就會說:去櫃台預約,下一次會幫你補牙。筆者雖沒有一秒鐘幾十萬上下,不過顧小孩時間真的很難橋,才一顆蛀牙,洗牙也沒多久,為什麼不順便把牙齒補一補?筆者其實很想跟醫師說:「可以幫我先補嗎?我下週在拿健保卡讓你們過卡。」
3.一勞永逸的方法就是牙醫診所可以研發規避健保局登錄的元件,不要讓患者因為簡單的洗牙和補牙跑兩三次。
自古以來民眾通常是小型地方商店或攤子,由單一店主經營。十七世紀,歐洲藥房率先組織化,1617年英王詹姆斯一世頒布皇家特許證給藥房協會,使之成為專門配藥的專業組織。......若想成為藥劑師,得先花很長的時間當個勤奮的學徒,學徒見習時間長達七年,三不五時就得參與藥草遠征。要成為學徒得先懂拉丁文,也就是藥理的國際語言。p55-56
感想:難怪筆者讀書的時候推動醫藥分業。也因為如此藥學系的分數和二十年前已有天壤之別了。
梅毒確切起源至今仍備受爭議,其中一項廣為人知的推論是,哥倫布與其他早期歐洲探險家把天花傳給新大陸的原住民,同時把梅毒帶回了歐洲......水銀有些許療效是因為它對梅毒病原體會產生毒性,不幸的是水銀也會毒害人體,因此有了「一夜風流情,終生服水銀」的說法。p77
感想:筆者只能給這翻譯滿分!!!
1865年塞麥爾維斯(發現細菌會造成感染的人)被送進精神病院鎖起來,他設法逃出來卻被守衛打成重傷,兩週後不治。p79
感想:先知不是背上插了好幾隻箭,就是被警衛打死。
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